Svi CT znaci kovida

Слика
 Kovid-19 je preozbiljna bolest. Srećom, ne kod svih. Ima ljudi koji ne osete ništa ili skoro ništa. Dobro je da je tako. Ono što viđamo kod pacijenata koji imaju teške oblike je strašno. Ovo što sledi je CT pregled kod pacijenta starog 53 godina. Bez drugih bolesti, otežavajuća okolnost je samo pušenje. Sasvim sigurno nije osoba kojoj bi se život završio brzo, prirodnim razlozima. Već sam pisao o tome šta se vidi tokom CT pregleda. Ono što je karakteristično su "ground-glass" konsolidacije. One izgledaju kao paučina na plućima. Postoje kod još nekih bolesti ali skoro nikada obostrano i na multiplim poljima. Drugi znak je "crazy paving". To linije koje se nepravilno kreću kroz polja zapaljenja. Retko se viđaju kod drugih bolesti. Treće su proširenja krvnih sudova koja često vode u trombozu Četvrti znak trakcione bronhiektazije, slobodan vazduh između alveola. Ne služi disanju Peti znak je poremećena arhitektonika pluća. Život obog pacijenta zavisi od puno stvari ali

Posledice Kovida-19: Krvarenja u mozgu i šlog

Imao sam primedbe od nekih ljudi zašto pišem o posledicama kovida-19. Bilo je i dosta nipodaštavanja jer sam "samo radiolog". Valjda radiolozi nemaju pravo da pišu o radiologiji, šta znam. Zato na početku kratko, sasvim kratko objašnjenje. Skoro svaki pacijent prođe kroz "ruke" radiologa. Imamo obično uvid u sve. Često možemo da pratimo stanje kroz vreme. U glavi imamo sve ostale delove medicine, ne zato što smo pametniji od drugih, već prosto, to nam je struka.



Zato, oni kojima smeta, koji su suviše osetljivi, neka prosto preskoče.

Zahvaljujući dobroj komunikaciji koju imam sa svojim kolegama u inostranstvu, prilično rano sam upozoren na neke pojave tokom bolesti, pa sam ih lako mogao prepoznati. 

Ne mogu reći ko je prvi primetio, ali ja sam saznao od kolega iz Italije. Hemoragije su se javljale kod pacijenata koji su bili u težem stanju. Većinom se radi o starijim, prilično bolesnim ljudima koji imaju istoriju tromboza. Uglavnom je krvarenje bio neposredni uzrok smrti. Mali broj je preživeo. Tako je počela da se obraća pažnja na simptome u mozgu.



Došlo se do zaključka da prvo dolazi do inflamacije (zapaljenja) sitnih krvnih sudova mozga. Nakon toga se oko njih razvijala reaktivna encefalopatija. Sledeće, tromboza. Kod pacijenata koji su imali već "slabe" krvne sudove došlo je do njihovog pucanja. Kod onih koji su imali kvalitetne krvne sudove došlo je do njihovog začepljenja i prestanka cirkulacije, znači razvio se ishemijski insult ili narodnim jezikom - šlog.

Jedan od velikih problema je što pacijenti nisu mogli biti operisani i što nije moglo da se radi ništa da bi se spasila penumbra (ko želi više o tome ima i jedan moj objavljeni rad, malo kopanja nađe se), odnosno deo moždanog tkiva koji ne mora da izumre.



Na ono malo kontrola kod mojih pacijenata vide se karakteristične ishemijske lezije ali ne i specifične, obično obostrano a pogledao sam i jednog pacijenta koji je preživeo hemoragiju.

Ponoviću još jednom. Radi se o preliminarnim rezultatima a ne o gotovim i konačnim. Trend je do sada ovakav. Da li će se to menjati ili ne, videćemo. Do sada sam pisao o hroničnom umoru, plućnoj fibrozi, hroničnom bronhitisu, trombo embolijama i hroničnoj plućnoj opstruktivnoj bolesti.
O čemu ću još pisati, videćemo. Ima vremena.
Opet se vraćam na hejtere. Došlo mi je danas. Šalim se, ne zanimate me više.

Коментари

  1. Анониман24. јун 2020. 08:04

    Gde su vama reference za ove tvrdnje i pisanja? Odakle vam pravo da pisete na osnovu dosadasnjeg iskustva samo eto tako? Gde su relevantne studije koje sve ove siptome o kojima ste pisali i pisete povezuju direktno sa virusom SARS CoV 2? Nije problem sto ste radiolog vec sto dorektno radite ono sto najvise kritikujete kod drugih lekara-izlazite izvan svoje struke. O virusu i posledicama pisu epidemiolozi, imunolozi, virusolozi. Zanimljivo je kako vama odjednom sva medicina i sve njene oblasti spadaju u struku, a istovremeno napadate kolege kako nemaju pojma o radijaciji pa javno pricaju gluposti o tome. Izgleda je vasa struka izuzetno siroka kada god vi treba da pricate sta vama padne na pamet, ali za ostale lekare.. Treba se drzati uze specijalnstosti. Interesantno.

    ОдговориИзбриши
    Одговори
    1. Jao kako ste smešni. Neverovatno. Radiologijom se bave radiolozi. Možda niste čuli za tu profesiju? Znate to su oni što rade CT i MR između ostalog. Tako vide nalaze pre nego ih vide drugi.
      Razumem bes vas teoretičara zavera ali mnogo ste providni i prilično slabog obrazovanja.

      Избриши

Постави коментар

Već više od godinu dana Google ne dozvoljava da komentarišem. Tako ne mogu da odgovorim. Zbirni odgovor za sve šarlatane, nadridoktore, mrzitelje ljudskog roda: "Jedino što umete je mržnja. Žalite se onom koga vidite u ogledalu, naučite nešto, smešno izgledaju vaši komentari i prilično bedno."

Популарни постови са овог блога

Moj Kovid-19

Šta raditi ako dođe do epidemije virusa korona (SARS-CoV-2)

Kvantna Medicina - šta tu nije jasno?