Постови

Moj Kovid-19

Слика
Od 0 do O2 ili od zdravlja do maske sa kiseonikom

Kako sam se zarazio nisam siguran. Na poslu je bilo dosta zaraženih ali pristojno sam se štitio. Veća verovatnoća je da je bolest pokupljena negde usput ili od nekoga ko nije došao da pregleda pluća.

-5. dan
Probudio sam se sa temperaturom 37.1. Ništa posebno i ništa alarmantno. Mirise osećam, ukuse isto. Imam snage, mišići me malo bole ali ništa strašno. Čitav dan sam normalno funkcionisao. Generalno ništa što bi ukazivalo na kovid-19
-4. dan
I dalje sam ujutru imao 37 temperaturu. Dan sličan kao prethodni. Sve je više ukazivalo na hronični umor. Uveče sam se osećao dobro.
-3. dan
Osećam se sasvim dobro čitav dan. Povremeno kašljem, suvo, ali ne često i ne smeta mi. Nema razloga da sumnjam na kovid-19
-2. dan
Dan je sličan kao prethodni ali mlađi sin pokazuje znake kovida-19. Grafija pluća kod obojice uredna, slika se i stariji sin i kod njega nema ničega na grafiji. Možda je nešto drugo.
-1. dan
Mlađi ima temperaturu 38.2 i teže diš…

Kovid-19: Priče obolelih

Слика
Suvoparno iznošenje podataka ne daje pravu sliku o nekoj bolesti. Naravno da su činjenice važne ali ako ne sagledavamo ljude i njihove sudbine onda nije važno što kao nešto mnogo znamo. Zato priče ljudi koji su bili bolesni. Bez imena ali uz puno poštovanja prema njima.


Prva priča
Imam 63, radim u jednoj velikoj firmi. Početkom marta razbolela se jedna žena koja radi kod nas. Nismo mnogo obraćali pažnju, za nas je to bio tek neki daleki kineski virus. Žena je nedelju dana bolesna dolazila na posao. Onda se razbolela još jedna žena i ubrzo umrla. Javili su za nju. Razbolelo se nas 14. Niko nije testiran. Ležala sam potpuno nemoćna, nisam mogla ni da se pomerim. Ujutru mi je bivalo lakše ali svaka noć je bila strašna. Moj suprug se razboleo kada sam već počela da ustajem. Oboje smo sada dobro. Kako sam sigurna da sam bila bolesna? Ispitali su nam antitela, svima koji smo bili bolesni, u Nacionalnoj studiji.
Druga priča
Vojnik sam, imam 27. Pune dve nedelje sam imao slabu temperaturu. Poč…

Posledice Kovida-19: Smrt od autobusa

Слика
Nisam se nadao da će se ovo naći u komplikacijama i razlozima smrti nakon infekcije virusom SARS-CoV-2. Nije mi nikada palo na pamet da kovid-19 može izazvati smrt pod točkovima autobusa. I sada razmišljam koji tu mehanizam može biti?
Da li je to ona od centralnih komplikacija pa ljudi koji su pozitivni ne vide autobus. 


Prosto mi nije jasno kako se snađu dok su u anesteziji na respiratoru da ih zgazi autobus. Vragolančići. Pored toliko muke osoblja oko njih oni uspeju da navuku autobus u sobu da ih zgazi. Ne znam da li to rade kolektivno, o istom trošku, uđe jedan bus i pobije njih par komada, da se ne deranžiraju vozači.
Ono, ove naše iz Nišekspresa bije glas da uđu ponekada ljudima u kuće a i to nisam odavno čuo. Nikako da provalim kako prođu po stepeništima autobusima.
Onda sam shvatio. Koriste Noćni bus, Čarobnjački Noćni Bus. Jer to je jedino objašnjenje kako postižu. Na slikama vidimo da Noćni bus ima i krevete za lakše ubijanje pacijenata, samo da ne bi umrli od kovida.


Ne zn…

Posledice Kovida-19: Hronične pneumonije

Слика
Kovid-19 je već dostigao brojku od deset miliona zaraženih i pola miliona umrlih. Kako je sve jasnije da dosta država prikriva podatke, možda možemo govoriti i o duplo većim brojevima. Kažu prikrivanje je dobro za ekonomiju. U ekonomiju se ne razumem, za medicinu nije dobro.


Možemo izvući neke zaključke, da je smrtnost kod obolelih oko 4%, da ima puno obolelih koji su sa lakom kliničkom slikom i da umiranje raste sa opterećenošću zdravstvenih sistema. Oni koji tvrde kako je ovo laka bolest sa niskom smrtnošću bi mogli biti u pravu kada bi se javljali samo pojedinačni slučajevi. Ako se dozvoli da se epidemija razbukta procenat se povećava.
Možemo reći da Kovid-19 izaziva smrt na razne načine. Bežanje od istine ne donosi ništa dobro. Pacijenti umiru od citokinske oluje, krvarenja u mozgu, infarkta, potpunog gubitka snage. Javlja se pogoršanje osnovih osnobnih bolesti. Prikrivanje toga dovodi do neozbiljnog ponašanja.


Nakon svih komplikacija o kojima sam pisao, pojavili su se pacijenti …

Posledice Kovida-19: Nešto sasvim drugačije

Слика
Imam nekoliko prijatelja u inostranstvu. Sretnemo se ponekad, obično u Beču. Tamo je glavni kongres radiologa za nas smrtnike kojima je Čikago daleko. Ima dvoje sa kojima sam u kontaktu uvek kada su neke medicinske krize u pitanju. To su dr Kangana iz Bombaja i dr Alexander iz Edingurga.
Neiscrpna tema Kovid-19. Razmenimo slike, gledamo ko ima najgori slučaj i najgori asimptomatski slučaj. Oni vode sa najgorim aktivnim a ja sa najgorim asimptomatskim. U prednosti su, rade direktno sa obolelima, ja uglavnom sa preživelima i aktivnim koji se nisu javili u državne ambulante.


A: Da li ste se testirali vas dvoje? K: Testiram se svaki dan serološkim testom, tek kada stigne rezultat mogu da krenem sa poslom. Ja: Testirao sam se, serološki test. A: Samo jednom? Ja: Da, prošli petak, rezultat sam dobio u utorak. A: Aha, radio si PCR. Ja: Ne, brzi, serološki K: Šališ se, zar ne? Ja: Potpuno sam ozbiljan. A: Koje je objašnjenje? Ja: Nije radio internet. K: Misliš nisu ti javili jer im internet …

Posledice Kovida-19: Krvarenja u mozgu i šlog

Слика
Imao sam primedbe od nekih ljudi zašto pišem o posledicama kovida-19. Bilo je i dosta nipodaštavanja jer sam "samo radiolog". Valjda radiolozi nemaju pravo da pišu o radiologiji, šta znam. Zato na početku kratko, sasvim kratko objašnjenje. Skoro svaki pacijent prođe kroz "ruke" radiologa. Imamo obično uvid u sve. Često možemo da pratimo stanje kroz vreme. U glavi imamo sve ostale delove medicine, ne zato što smo pametniji od drugih, već prosto, to nam je struka.


Zato, oni kojima smeta, koji su suviše osetljivi, neka prosto preskoče.
Zahvaljujući dobroj komunikaciji koju imam sa svojim kolegama u inostranstvu, prilično rano sam upozoren na neke pojave tokom bolesti, pa sam ih lako mogao prepoznati. 
Ne mogu reći ko je prvi primetio, ali ja sam saznao od kolega iz Italije. Hemoragije su se javljale kod pacijenata koji su bili u težem stanju. Većinom se radi o starijim, prilično bolesnim ljudima koji imaju istoriju tromboza. Uglavnom je krvarenje bio neposredni uzrok…

Posledice Kovida-19: Plućna tromboebolija

Слика
Jedna od najmisterioznijih, po načinu nastanka, komplikacija Kovida-19 je plućna tromboembolija kod lakih i asimptomatskih pacijenata. Neko će reći da je to jedan od simptoma ali posledice ostaju dugo, nekada i do kraja života koji dolaze mnogo ranije nego što je očekivano.


Da krenemo od toga šta je trombo embolija pluća. Da ne bih iznosio svoje definicije i objašnjenja poslužiću se tekstom sa sajta VMA:
"Plućna embolija predstavlja opstrukciju (začepljenje) jedne ili više grana plućne arterije trombom/trombima koji potiču iz venskog sistema. U ređim slučajevima embolusi mogu biti i netrombotičnog porekla - septični, masnoća, gas, amnionska tečnost, tumorske ćelije, strano telo... Klinička slika embolije je raznovrsna, a zavisi od veličine i broja krvnih sudova koji su začepljeni trombima, kao i od same rezerve kardiovaskularnog i respiratornog sistema pacijenta. U najblažim slučajevima plućna embolija može biti bez simptoma, a u najtežim može se manifestovati iznenadnom i…