Постови

Приказују се постови за октобар, 2020

Rdg progresija kovida-19

Слика
Poznato je da promene na plućima mogu da se prate putem CT pregleda. Nesporno je da su rezultati koji se dobiju od velike važnosti za praćenje i dijagnostiku. Ali, CT nije dostupan svuda. Rendgen aparat uglavnom jeste dostupan. Činjenica je da se na njemu ne mogu videti sve promene. Ali kada je zapaljenje veliko vidi se i na Rdg grafijama. Ovo je prikaz slučaja jednog pacijenta i razvoja kovida-19. Radi se o ženskoj osobi starosti 60 godina, bez značajnih bolesti u anamnezi. Nema dijabetes, nema bitno povećanu težinu, živi u odličnim uslovima. Prva grafija je načinjena pet dana nakon početka bolesti. Temperatura do 39.2 C. Teško disanje, malaksalost. Nije primljena na bolničko lečenje. Nlaz deluje prilično uredno. Objektivno se ne može reći da postoji zapaljenje. Pet dana kasnije. Simptomi se produbljuju, jak kašalj, skoro da ne može da stoji i hoda. Evidentni znaci intersticijalne pneumonije obostrano. Petnaesti dan. Počelo je povlačenje tegoba. Pacijent više nema temperaturu ali stan

Kovid-19 i trovanje sarinom

Слика
Jedna od omiljenih teorija zavera je da ne postoji virus SARS-CoV-2 već se iz aviona ispušta gas sarin i da su svi u svetu udruženi da sakriju istinu, pa eto oni bez formalnog znanja uvek bolje znaju i oni su otkrili to. Ne očekujem da znaju kako izgleda trovanje sarinom. Zato ja znam. Pre par godina sam pisao neki rad o terorističkim napadima i njihovom delovanju na pluća. Među njima je obrađen i sarin. Hajde da uporedimo. Sarin je  je organofosforno jedinjenje sa formulom (CH 3 ) 2 CHO]CH 3 P(O)F. On je bezbojna, bezmirisna tečnost. Virus SARS-CoV-2 ima oko 5 miliona molekula u svojoj građi i RNK koja prenosi informacije koje virus nosi. Ali hajde, poklapa se bezbojno i bezmirisno. I jedno i drugo su u vazduhu. Sarin deluje na motorni ili parasimpatički neuron, SARS-2 na ACE-2 receptore koji se nalaze u plućima, crevima, mišićima, jetri, bubrezima a izaziva zapaljenja korteksa mozga. Ne poklapa se ništa. Sarin  otpušta neuroprenosnik acetilholin koji prenosi impuls do mozga . Nako

Kada lekari umisle da su političari

Слика
Posao medicine nije da povlađuje pacijentima, već da leči. To nikada niko ko radi u zdravstvu ne sme da zaboravi. Lekari nisu političari da bi iznosili mišljenja koja su ugodna glasačima. Treba pogledati razvoj medicine. Od prvih ljudi je počela da postoji potreba da se pomogne kod raznih tegoba. Ljudski rod je učio na osnovu iskustva. Medicina nikada nije bila prijatna za pacijente. Već sam pisao o načinima kako su u Starom Egiptu lečili karcinome. Možda je adekvatnije reći - pokušavali da leče. Ono što su koristili kao sprave za lečenje, više je ličilo na sprave za mučenje. Bušenje raznim alatkama, spaljivanje i ostale metode. Tada ljudski rod nije imao nikakva saznanja šta je uzrok bolestima, lečilo se na osnovu raznih pokušaja. Nešto je možda uspevalo a većina nije. Uvek je postojalo objašnjenje - viša sila. Ima puno priča iz istorije medicine. Recimo živa je bila uobičajena terapija sve do pojave penicilina. Korišćena je u Staroj Grčkoj i Kini za obradu rana a kasnije svuda kao le

Više je obolelih koji nose maske

Слика
Kada je počela primena šlemova u ratu primećeno je da ima mnogo više ranjenih nego ranije. Zaključak, ne treba nositi šlemove. Jer, nesumnjivo je veća šansa da ćete biti ranjeni ako nosite šlem. Ko sumnja, neka proveri brojke, potpuno je tačno. Antivakseri šire neke radove gde se dokazuje da je bilo manje komplikacija kod pacijenata kada hirurzi nisu nosili maske, nego kada nose. I to je tačno. Kakav zaključak može da se izvuče? Hirurzi ne treba da nose maske tokom operacije. Tako je i kod kovida-19. Evidentno je da je više zaraženih među onima koji nose maske, nego među onima koji ne nose maske. Niko to ne može da spori. I iz ovog primera možemo da izvučeno samo jedan zaključak, nikako ne nositi maske. Karcinomi. Sasvim sigurno i pouzdano dokazano sada ima više karcinoma nego pre sto godina, više nego pre pedeset godina. Svako ko pogleda brojke može to potvrditi. Znači, sasvim sigurno sadašnja medicina ne valja i treba se lečiti starim proverenim metodama. Iz ovoga izvlačimo i niz spo

Ne postoji bolest gde zdravi ljudi mogu da zaraze druge

Слика
  Obožavam kada neko potegne argument da asimptomatski pacijenti ne postoje kod drugih bolesti i da je to dokaz da je sve izmišljeno što se tiče kovida-19. To je samo znak da nema pojma o medicini. Još ako se hvali nekom titulom, sramota je još veća. Meri Tifusarka Najpoznatija priča o nekom asimptomatskom pacijentu. Ko se bavi medicinom a ne zna je, ne bavi se medicinom. Nadimak je iz tabloidne štampe tog doba, zvali su je i Tifusna Meri, Tifoidna Meri a neki je mešaju sa Krvavom Meri (Bloody Mary). To nije ona. Meri Malon (Mary Mallon) je rođena 1869. godine u mestu Kukstaun (Cookstown) u Severnoj Irskoj. To mesto sada ima oko 12 hiljada stanovnika. Tokom "Nevolja" u tom mestu se dogodilo nekoliko bombaških napada. Kada je imala 15 godina Meri je, kao i mnogi Irci, emigrirala u SAD. Živela je u Njujorku kod svojih rođaka i radila je kao sluškinja dok nije postala kuvarica (Cook from Cookstown, kao da je predodređeno).  Kao kuvarica je radila u više porodica od 1900. do 1906

Sve što morate znati o kovidu-19 a niko vam na TV nije rekao

Слика
Ne pravim se pametan ili važan. Kao i svi drugi očekivao sam da država odvoji vremena na TV i obrazuje građanstvo. Umesto toga imamo oprečne izjave i naredbe koje se kažu pa povuku. Čak, kada neko kaže bilo šta vezano za epidemiju dobije salvu napada i uvreda od ljudi koji dežurno i uredno, svaki dan, čekaju da izađe neka vest, kako bi imali šta da napadaju. Posebno kada se radi o vestima koje jedan deo vlasti ne želi da čuje. No, nisam ovde da bih se bavio politikom. Prosto ne želim.  Kriznom štabu ne zameraju jedino članovi njihovih porodica (makar ne javno). Nije im lako a nema im nazad i verujem da se trude da svi budu zadovoljni a to je u epidemiji nemoguće. Ipak da se vratimo na današnju temu. Ostavljanje i prepuštanje ljudima da se sami obrazuju je ogromna greška.  Šta je SARS-CoV-2 a šta je kovid-19 Početkom decembra su u Kini, u Wuhanu, primetili da, u sred epidemije gripa, dolazi do zapaljenja pluća i toka bolesti koji se razlikuje kod nekih pacijenata. Zapaljenja su bila obo

Kako izgleda kovid-19 na CT skenovima

Слика
Slede snimci mojih pacijenata. Imena su uklonjena. Tu ima svega i svačega. Nešto je rađeno pre nego je utvrđena bolest, nešto u toku bolesti a neki su kontrolni nakon izlečenja. Napominjem da ima skenova i ljudi koji su preminuli ali i onih koji su čudesno izlečeni. Sve ovo će biti objavljeno i kao poseban rad na sledećen Evropskom Radiološkom kongresu a kasnije i na Pulmološkom. Pacijent sa malignim oboljenjem i kovidom-19. Obostrano bazalno.  Kardiološki pacijent sa kovidom-19 Stanje nakon kovida-19.  Verovatno najteži slučaj. Mislim da je on bio taj od koga smo se razboleli moja porodica i ja. Ko god pogleda ovo odmah mu je jasno da to nije nikakva šala ni zezanje. Na prvi pogled ne tako težak pacijent ali se kasnije stanje pogoršalo. Sličan nalaz kao na prethodnom snimku Najzanimljiviji pacijent. Ovo je stanje 6 meseci nakon ozdravljenja. Isti pacijent. Sa ovim nalazom on i dalje funkcioniše. Jedan od asimptomatskih pacijenata. Lak nalaz na plućima. Ovakav nalaz više liči na grip,