Постови

Приказују се постови за јануар, 2021

Rdg progresija kovida-19

Слика
Poznato je da promene na plućima mogu da se prate putem CT pregleda. Nesporno je da su rezultati koji se dobiju od velike važnosti za praćenje i dijagnostiku. Ali, CT nije dostupan svuda. Rendgen aparat uglavnom jeste dostupan. Činjenica je da se na njemu ne mogu videti sve promene. Ali kada je zapaljenje veliko vidi se i na Rdg grafijama. Ovo je prikaz slučaja jednog pacijenta i razvoja kovida-19. Radi se o ženskoj osobi starosti 60 godina, bez značajnih bolesti u anamnezi. Nema dijabetes, nema bitno povećanu težinu, živi u odličnim uslovima. Prva grafija je načinjena pet dana nakon početka bolesti. Temperatura do 39.2 C. Teško disanje, malaksalost. Nije primljena na bolničko lečenje. Nlaz deluje prilično uredno. Objektivno se ne može reći da postoji zapaljenje. Pet dana kasnije. Simptomi se produbljuju, jak kašalj, skoro da ne može da stoji i hoda. Evidentni znaci intersticijalne pneumonije obostrano. Petnaesti dan. Počelo je povlačenje tegoba. Pacijent više nema temperaturu ali stan

Reakcije na vakcinu protiv kovida-19

Слика
Sada je već dovoljan broj ljudi primio drugu dozu Pfizer vakcine, kao i prvu dozu Sinofarm vakcine. Možemo da govorimo o tome kako se osećaju, da li su imali neke tegobe, da li su imali reakcije ili nisu. Ne želim da se oslanjam samo na zvanične izveštaje pa sam pitao mnoge ljude koje poznajem. Nemam lično iskustvo jer kao lekar u privatnoj praksi, iako radim sa obolelima od kovida (dijagnostika u prvoj, zaraznoj fazi) ne spadam u prioritete i primiću kada dođem na red. To je za one koji pitaju da li ću primiti. Prijavljen sam uredno na formularu koji su privatne klinike dobile od "Batuta" (i na koji se niko nije udostoji da odgovori). Znači nestrpljivo čekam. Članovi moje porodice koji su ispunili kriterijume su vakcinisani. Krenuću od Sinopharm vakcine. Radi se o ljudima koji su primili prvu dozu. Nisam čuo da neko pominje reakcije. Oni sa kojima sam razgovarao kažu da nisu imali nikakvu reakciju. Videćemo nakon druge doze. Pfizer vakcina protiv kovida-19. Nakon prve doze j

Pokrivna medicina - užas lošeg obrazovanja ili slom integriteta

Слика
Izjavi jedan učen čovek, lekar - "Lekari nisu dovoljno informisani o vakcinama". Pa ko je onda? Antivakcinaši, oni su informisani o svemu, što im nije ni teško,odgledaju dva klipa na YouTubu-u, titlovana pogrešnim prevodom i žutim slovima i sve znaju. Koga zanima da je to tačno, nauka je, kako kažu eminentni mudraci - proizvod pogrešnog učenja po fakultetima koje kontroliše SZO i... da se setim ko je sada u modi, nisu iluminati, nisu reptili, nisu judeomasoni, Soroš je već izašao iz mode, Bil Gejts je uvek u modi, ah da, eugeničari. Kako su samo ponosni na sebe kada ukucaju na YouTube reči "Zabranjeni video" i dobiju obrazloženje da pogledaju što pre jer je zabranjeno ili "Tajna koju lekari kriju" i saznaju ono što je sakriveno i šta glupi naučnici ne znaju. Onda taj "zabranjeni video" dele među sobom doživljavajući egzaltaciju jer, tako su pametni, za par minuta su naučili više nego ove budale koje se školuju čitav život. Zato mi je još teže kad

Rekombinantne vakcine - jednostavno

Слика
Upravo se pojavila vest da je firma Novavax prošla III fazu kliničkih ispitivanja i da ima efikasnost od 89.3% za standardni soj virusa i 49% za južnoafrički soj (u II fazi, ispitivano i na HIV pozitivnim pacijentima). O samoj kompaniji ne znam mnogo, možda nije ni važno, sedište je u SAD, imaju saradnju sa indijskim Institutom za Serume a vesti su objavljene u Britaniji koja je unapred rezervisala određenu količinu vakcina. Do sad smo imali mRNA (iRNK), vektorske i klasične (inaktivirane) vakcine. Ovde se radi o četvrtom tipu vakcine - rekombinanti tip. Možda zvuči najnejasnije i idealno da anativakseri polude - genetički modifikovana, klonirana nanočestična vakcina uzgajana na ćelijskim linijama insekata. Mogu da zamislim reakciju onih koji ne mogu ovo ni da izgovore bez greške, ali znaju sve bolje. Kako se prave ove vakcine? Prvo se selektuje genetska sekvenca virusa. Logika govori da se i ovde radi o spike proteinu. Nakon toga se klonira genetski kod koji nam je zanimljiv. Kloniran

Kome odgovara epidemija

Слика
Dok je u svetu prilično nategnuta situacija oko vakcina, države tuže jedna drugu, tuže proizvođače jer im ne dostavljaju dovoljne količine, pokušavaju da zabrane prodaju vakcina drugim zemljama, posebno siromašnim, kod nas kao da je konkurs za najvećeg maloumnika. Ne volim politiku, ne učestvujem u njoj ali ću ovaj put reći da su većina većih stranaka podržali vakcinaciju, pozicija i opozicija. To je pohvalno. Vakcinacija nikako ne sme biti pitanje političkih rasprava. Moram reći i da je vakcinacija kod nas prilično uspešna i da napreduje daleko bolje nego što sam očekivao. Nisam verovao da će se do kraja godine vakcinisati više od 200 hiljada ljudi a taj broj je premašen već u januaru. Neki i dalje uporno pokušavaju da ubede ljude da se nikako ne vakcinišu. Da sumiram njihove zahteve u jednu rečenicu: - Da se prekine vakcinacija, da se ukinu sve mere i da se zabrani da se priča o kovidu-19 Zašto oni to rade? Ima uvek puno odgovora. Psiholozi će pričati o traumama i izbegavanju straha

Mutacija, jedan od razloga za vakcinaciju

Слика
Nikada nisam spadao u osobe koje se plaše, niti želim da plašim ikoga. Često ljudi samu suštu istinu shvate kao zastrašivanje, pogrešno je to. Istina je jedina ispravna, sve ostalo je laž. Bila ona "nevina", "bela", "da se neko ne uplaši" ili skroz crna i maligna, razlike su vrlo male, nekada ni ne postoje. Vreme je za novu istinu. Mutacija SARS-2 virusa. Bela laž je bila da će virus mutirati i postati manje smrtonsan jer to mu više odgovara. Virus je poluživa materija, za biolgiju mrtva, za medicinu živa. Nema neslaganja, kako neko zamišlja. Biologija prati jasne definicije i potpuno su u pravu. Sa druge strane, virus kada uđe u telo "razmnožava" se (multiplicira) i time izaziva bolest. Ima svoju RNK, upravlja ćelijom i na kraju je ubije. Za medicinu je zbog toga vrlo živ. Šta je mutacija uopšte? Virus ima niz informacija. Kada uđe u ćeliju naređuje ribozomima da naprave kopije onoga što jeste. Ali ni zaražena ćelija nije bezgrešna a ni virusi n

Razlike u nalazima kod pušača, gripa H1N1 i kovida-19

Слика
Nedavno sam video u medijima da je neko preneo rdg sliku i razlike kod nalaza zdrave osobe, pušača i bolesnog od kovida-19. Kako nisam baš previše zadovoljan onim što je prikazano evo kako to izgleda u našoj varijanti. Zdrava osoba. CT nalaz kod zdrave osobe podrazumeva da ne postoje nikakvi poremećaji strukture plućnog parenhima, da su krvni sudovi uredni i da nema suženja disajnih puteva, kao i da nema uvećanih limfnih žlezda u hilusima pluća i medijastinumu Zdrava muška osoba mesec dana nakon zapaljenja pluća tokom kovida-19. Nalaz bez nekih posebnih problema iako se naziru tragovi zapaljenja. Snimak u boji je zdrava osoba, nepušač, bez ikakvih bolesti pluća u istoriji. Grip H1N1 Pokazaću samo drastične nalaze kod gripa H1N1, to je znači onaj grip koji je izazvao epidemiju Španske groznice i epidemiju 2009. godine koja još uvek nije prestala (svake godine imamo makar 15%). Nisu svi pacijenti imali ovakve nalaze, pokazujem one koji su imali tešku kliničku sliku. Kod gripa se sve odvi

Kako su vakcinisani ugroženi od nevakcinisanih

Слика
Svaki put kada mi je neki antivakcinaš postavio to pitanje, da sam dobio evro, bio bih bogat. Ima onih kojima stvarno nije jasno i u redu je, poštujem i to. Retko da neko objasni. Ima i onih koji laprdaju, tek da nešto kažu, doživljavajući sebe kao mudru osobu koja je našla poentu.  Ali, da krenemo redom. 1. Koliko god da nekome otrcano zvuči prva stvar je zaštita onih koji ne smeju da prime vakcinu zbog svojih osnovnih bolesti a oboljevanje od dodatne bolesti bi im ugrozilo život. Sećam se epidemije malih boginja pre par godina. Antivakcinaši su slavili smrt svakog deteta, jer po njima ni ne treba da živi. Grozno, zar ne? Još groznije da ne postoji nikakva kazna za toliko ljudsko zlo. Empatija za neke ljude ne znači ništa. Ne zanima ih. Za stare kada umru kažu da im je bilo vreme i da je dobro tako. Za bolesne, da su bolesni i treba da umru. Za mlade da su takođe trebali da umru, za decu im nikada nije žao. Smatraju, teško mi je to da napišem, da je bolje da preminu nego da se vakcini

O Sinefarm vakcini, jednostavno

Слика
Nisam nameravao da pišem o klasičnim vakcinama ali sam dobio puno pitanja pa ću ukratko o Sinepharm vakcini koja je dostupna kod nas. Moram u startu reći da nema puno podataka, registrovana je u Ujedinjenim Arapskim Emiratima, Bahreinu i od pre par dana u Kini. Očigledno i kod nas. U Međuvremenu i u Egiptu. Vakcina ima naziv BBIBP-CorV. Ova vakcina se sastoji od SARS-CoV-2 virusa koji su odgajani na kulturama bubrega majmuna. Nakon što je nakupljeno dovoljno virusa oni su tretirani hemikalijom koja se zove beta-propiolakton. Ona služi da spreči dalju replikaciju virusa. Svi geni virusa ostaju neoštećeni. Nakon inakticavije mešaju se sa aluminijum komponentama koje služe kao pojačivač reakcije. Ovaj način je koristio Salk 1950. godine za vakcinu protiv poliomijelitisa. Tako pripremljena vakcina se ubrizga u rame, gde izaziva Kovid-19 ali ne dolazi do replikacije virusa. Dalje ide isti postupak kao i za sve druge vakcine, što je objašnjeno u tekstu o mRNA vakcinama. Vakcina je ispitivana

Vektorske vakcine - jednostavno objašnjenje (Oxford i Sputnjik V)

Слика
Nakon priče o mRNA (informaciona RNK) vakcinama , nastavljam sa vektorskim vakcinama. Iako postoje pojedinci koji, iz nekih, nepoznatih razloga uporno ponavljaju da se radi o klasičnoj vakcini, istina nije takva. Vektorske vakcine su nove, podjednako kao mRNA. Razlika je u jednom detalju.  Cilj je identičan. Ubaciti gen za proizvodnju spike proteina u ćeliju. Dok su se Pfizer i Moderna odlučili da komandu za pravljenje proteina koji čine šiljak virusa ubace putem informacione RNK (mRNA) koja je omotana masnom vakuolom, Astra Zeneka/Oxford, Gamaleja i Johnson&Johnson su se odlučili da nosač te informacije bude drugi virus. Astra Zeneka/Oxford su odlučili da nosač bude adenovirus koji je izolovan kod šimpanza, Gamaleja se odlučila da taj nosač bude humani adenovirus (onaj koji se nalazi kod ljudi). Johnson&Johnson u saradnji sa Belgijskim Janssen Pharmaceutica i Izraelskim Beth Izrael Deaconess Medical Center su se odlučili da nosač bude humani adenovirus. Adenovirusne vakcine su

O novim vakcinama - jednostavna objašnjenja

Слика
Ovaj tekst je namenjen onima koji nemaju duboka znanja vezana za nove tehnologije i mikrogenetiku. Da se ne lažemo, nemam ih ni ja. Zato sam pitao i objašnjeno mi je. Ima puno odličnih članaka o novim vakcinama koje su napisali Stribor Marković, Igor Berecki, Isidora Stanković, Miloš Babić... ko želi da sazna više i dublje neka potraži njihove članke. Ovoga puta malo o prvoj vakcini koja je izašla za bolest kovid-19. Prva je mRNA vakcina. Da krenemo prvo uopšte o tome šta je to RNA ili RNK i DNA ili DNK i gde se one nalaze. Radi lakšeg objašnjenja zamislimo ćeliju kao srednjovekovni grad. Oko grada je veliki, neprobojni zid a unutar tog zida se nalazi zamak. Između zamka i zida ima svega i svačega. Imo puno toga što nešto radi i proizvodi. U našem zamišljenom zamku se nalazi DNA (DNK).  Svime komanduje DNA. Što se tiče RNA (namerno pišem DNA i RNA da bi bilo jasno šta je mRNA), postoje tri vrste.  1. informaciona RNK (messenger RNA). Ona služi da prenese informacije do ribozoma koji se