Medicina za početnike - uspon medicine

Слика
Uspon medicine mnogi, opravdano, vezuju za Edinburg. Tri generacije pripadnika Monro familije držala su predavanja iz Anatomije punih 126 godina. Džon Monro, Aleksandar prvi i Aleksandar drugi, deda, otac i sin razvili su školu po ugledu na Lajpcig. Njihov uticaj na medicinu ostaje nemerljiv. U 18. veku bila su u Edinburgu i Glazgovu dve, za medicinu,  značajne osobe, prvi je bio Džon Braun koji je poznatiji kao pisac, koji je tvrdio da postoje samo dve bolesti stenija i astenija. Shodno tome i samo dva leka, stimulans i sedativ. Prepoznao ih je u alkoholu i opijumu. Njegovi vatreni sledbenici su nazivani Braunisti. Sa druge strane nalazio se Vilijam Kulen iz Glazgova (kasnije se vratio u Edinburg) i Kulenisti. Kulen zaslužuje više prostora. Radio je kao mornarički hirurg pre nego se vratio u Škotsku. Ponuđeno mu je mesto Profesora u Glazgovu a zadnjih godina života predavao je medicinu u Edinburgu.  Kulen je podelio bolesti na četiri grupe. Prva su bile pireksije, bolesti sa temperatu

Delta soj

Došlo je vreme da moram ponovo da se oglašavam i pišem o kovidu-19. Nadao sam se da više neću morati. Već sam napomenuo da nam preti opasnost od indijskog soja. Sada je taj soj promenio ime i zove se delta soj. Kao u narodnoj poslovici, promena imena nije promenila ništa u samoj bolesti. Virusi teže da prežive i šire se. To je njihovo sasvim uobičajeno ponašanje i ne razlikuje se od osnovnih postavki života. Prilagođavanje je normalna osobina. Virusi se prilagođavaju tako što dolati do nekih grešaka prilikom replikacije. Greške koje su povoljnije za virus lakše se šire. One koje su nepovoljne nestaju. Sve to je uobičajeno. 



U nauci, pre svega epidemiologiji, gleda se koliko taj i takav virus može da zarazi ljudi. To se obeležava oznakom R0. Neću objašnjavati matematičke prosece preračunavanja. Ima ko to može mnogo bolje. Veći R0 znači da će veći broj biti zaražen. Zato su male boginje opasne jer je njihov R0 veći od 12. Ostale bolesti imaju dosta manji. Na početku epidemije prvi soj, divlji, imao je R0 oko 2.7. Britanski, sada nazvan alfa ima oko 4. Sve to je daleko manje od morbila za koje je nužna vakcinacija od 95%. 



Ali, delta soj ima R0 čak 7.1 a kreće se i do 9.3. Šta to znači? Simptomi – manje ljudi će imati gubitak čula mirisa i ukusa, veći procenat će imati zapaljenje pluća. Sama bolest je identična, virus napada ACE2 receptore koji se nalaze skoro svuda, pacijent će preživeti ili ne u zavisnosti od brojnih faktora koji se ne menjaju. Ali biće više pacijenata. Daleko brže se širi. 

Nedavno sam pisao o tome da se CT nalaz razlikuje kod zadnje grupe pacijenata. Kada zvanično delta soj postane dominantan videću da li se radilo o istom soju ili nekom drugom. 

Ako neko misli kako postoji divna saradnja između lekara iste, pa i različitih zemelja mogu reći da se takva osoba vara. Ova epidemija je pokazala sve najgore u ljudima. Svuda, pa i u zdravstvu.

Da li očekujem neku ozbiljnu analizu, zasnovanu na podacima a ne na mišljenjima


Znači biće i daleko više obolelih i među vakcinisanima, pre svega onih sa Sinofarm vakcinom, zbog slabijeg ćelijskog imunog odgovora. Više bolesnih, više umrlih, više sa komplikacijama trajne prirode. Starosna granica ide na dole. Manje lečenja za sve ostale. Nije teško da se razume. Ne želim da se osvrćem na one koji ni danas ne žele da shvate posledice epidemije. Teško mi je da poverujem da ima takvih ljudi. Ipak, ima ih. 

Pomislim da ih je manje, jer stvarno je teško razumeti osobu koja tokom ovakve epidemije ne veruje da bolest postoji, samo su pritajeni. Čekaju da krene novi talas umiranja da bi onda uradili sve da bude što više mrtvih.




Коментари

Популарни постови са овог блога

Lekari koji odbijaju vakcinaciju protiv Kovida-19

Kvantna Medicina - šta tu nije jasno?

Smrt od kovida-19