Novi izazovi - Crna buđ i novi soj ptičjeg gripa

Kao što uvek nakon velikih epidemija može da se očekuje pojava drugih bolesti, tako se događa i sada. Za sada Indija i Kina.

Indija - crna buđ

Preko dvesta ljudi je preminulo od infekcije koju je izazvala crna buđ Mucor Mucedo. Buđ je posebno aktivna i opasna kod onih koji su bolovali od kovida. Nema indicija da će se proširiti van Indije ali ni za neke druge bolesti nije bilo indicija da će se širiti a ipak jesu.

Iskreno se nadam i očekujem da se to neće desiti. Sa ovoliko ljudi koji su imali kovid i koji su lečeni sa enormnim i potpuno nepotrebnim količinama antibiotika mogu samo da zamislim šta bi se desilo.

Mucor Mucedo izazivaju gljivice Mucormycosis (Rhizopus species, Mucor species, Rhizomucor species, Syncephalastrum species, Cunninghamella bertholletiae, Apophysomyces species, and Lichtheimia). One se normalno nalaze u prirodi. Izazivaju bolest obično nakon druge preležane bolesti, prate epidemije. U Indiji se javljaju nakon kovid-19. Bolest se razvija nakon što se udahnu spore i to u sinusima i plućima. Češće su tamo gde higijena nije na odgovarajućem nivou a mogu biti i intrahospitalne infekcije. Do zaraze može doći i ako dođe do kontakta spora i rana ili drugih promena na koži.

Tipovi bolesti su:

Rinocerebralni - nastaje kada se infekcija iz sinusa proširi na mozak. Podložni su dijabetičari i osobe nakon transplantacije organa

Plućni - najčešći oblik i obično napada one koji imaju karcinome ili terapije matičnim ćelijama

Gastrointestinalni - najčešći je kod dece, češće kod prerano rođene, ali se javlja i nakon preležanih bolesti, operacija, dugotrajnih lečenja antibioticima

Kutani - javlja se kada spore izbiju na kožu ili ako dođu na opekotine i rane. Od ovog oblika podjednako oboljevaju i oni koji nisu imunokompromitovani

Diseminovani - kada infekcija prodre u krvotok. Stradaju mozak, srce, slezina

Simptomi su:

Otok jedne strane lica, zapušen nos, crne mrlje u ustima i nosu, groznica, kašalj, bolovi u grudima, teškoće sa disanjem, bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, krvarenje u stomaku, onda ulceracije po koži koje su crne boje, crvenilo oko njih, bolovi, promene mentalnog statusa i koma.

                                                 CT nalaz (slike su sa interneta)

Dijagnoza:

Laboratorija, biopsija i CT pregled

Lečenje:

Amphotericin B, Posaconazol, Isavuconazole

Ono što je važno je da se ne prenosi direktnim kontaktom. Smrtnost se kreće od 45 do 96%.

Novi soj ptičjeg gripa H10N3

Stigla je vest da se u Kini pojavio novi soj ptičjeg gripa po imenu H10N3. 

Nema još uvek pouzdanih vesti o novom soju ali iskustvo nas uči da moramo biti oprezni kada se pojavljuju novi virusi.

Nema naznaka da će se ove zaraze proširi van Indije i Kine ali kako se radi o državama koje imaju skoro polovinu populacije Zemlje potreban je posebni oprez. Ne postoje vakcine.

Ovo je samo obaveštenje o bolestima koje su se pojavile nakon kovida-19. Potrebna je dodatna opreznost. Poznato je da se nakon velikih epidemija lako razvijaju druge koje su čekale svoju priliku. To nije ništa novo, niti je čudno. To je normalna i redovna pojava. 

Nema nikakvih garancija da će se ove bolesti pojaviti. Takođe nema garancija ni da neće. Nadam se da smo konačno nešto naučili, ali nisam uveren. Nije dobro paničiti ali nije dobro praviti se da bolesti ne postoje. Mora se naći mera.