Darwin: tiha pretnja ili Super virus
WHO je nedavno izbacila predviđanja sojeva gripa koji će biti aktivni na jesen. To su:
Na osnovu toga se pravi vakcina za jesen.
Slučajno sam naleteo na vest da postoji predviđanje da virus gripa A H3N2, poznat kao Darwin sa genetskom kladom K, upravo zbog te klade može postati Super grip bolest koja bi kosila gore nego kovid. Ima li istine u tome?
Nekoliko godina nakon pandemije koja je promenila način na koji dišemo, gledamo jedni druge i reagujemo na svaki kašalj, svet je ponovo u fazi zaborava. Maske su nestale, distanca je postala nepristojna, a respiratorne infekcije su se vratile tamo gde su oduvek bile – u pozadinu svakodnevice.
Ali influenca nikada nije nestala. Samo je čekala.
Ove jeseni, u epidemiološkim izveštajima sve češće se pojavljuje jedan poznat naziv – H3N2, takozvani Darwin soj. Nije novi virus. Nema dramatičan početak. Ne dolazi sa naslovima koji najavljuju globalni haos. I upravo u tome leži problem.
Virus koji se ne menja naglo, već stalno
H3N2 pripada influenci A, virusu koji ima jednu osobinu koju medicina nikada nije volela – sposobnost da se stalno menja. Ne revolucijom, već evolucijom. Sitnim pomeranjima u strukturi koja mu omogućavaju da izbegne imunitet koji smo već stekli.
Darwin varijanta je samo jedna u nizu tih promena. Dovoljno drugačija da ponovo pronađe put kroz populaciju, ali dovoljno slična da je često potcenimo.
To nije novi neprijatelj. To je stari protivnik sa malo drugačijim licem.
Zašto se očekuje jači talas
Postoji nekoliko razloga zbog kojih se ove sezone očekuje izraženiji talas:
- Period slabije cirkulacije virusa tokom prethodnih godina smanjio je kolektivni imunitet
- Povratak putovanja i kontakata omogućava brže širenje
- Smanjen epidemiološki nadzor u odnosu na COVID period
- Dominacija H3N2 u pojedinim regionima već je pokazala potencijal za veći broj komplikacija
Ništa od ovoga nije spektakularno. Ali zajedno – dovoljno je.
Kako izgleda infekcija
Za razliku od COVID-a, koji je često imao nepredvidiv tok, influenca H3N2 obično počinje naglo.
Visoka temperatura.
Jak, suv kašalj.
Izražena malaksalost koja ne liči na „običnu prehladu“.
Pacijenti često opisuju osećaj kao da ih je bolest „presekla“. U roku od nekoliko sati prelaze iz funkcionalnog stanja u potpunu iscrpljenost.
Kod većine, bolest prolazi bez komplikacija. Ali kod rizičnih grupa – starijih, hroničnih bolesnika i imunokompromitovanih – H3N2 ima veću verovatnoću da dovede do pneumonije i pogoršanja osnovnih bolesti.
Vakcina – između očekivanja i realnosti
Sezonske vakcine već uključuju H3N2 komponentu, uključujući Darwin slične sojeve. Međutim, za razliku od nekih drugih varijanti, kod H3N2 efikasnost vakcine često varira.
To ne znači da je beskorisna.
Vakcina ne garantuje da se infekcija neće desiti.
Ali značajno smanjuje rizik od teških formi bolesti, hospitalizacije i komplikacija.
Drugim rečima – ne sprečava uvek ulazak virusa, ali menja tok priče.
Između panike i ignorisanja
Najveća greška koju smo naučili iz prethodnih godina nije bila strah. Bila je sme, bolest koja bi kosila na između krajnosti – od potpune panike do potpunog ignorisanja.
H3N2 Darwin nije novi COVID.
Ali nije ni bezazleni sezonski virus koji treba olako odbaciti.
On je podsetnik da respiratorne infekcije nisu nestale. Samo su izgubile pažnju.
I možda je upravo to ono što ih čini opasnijim nego što izgledaju.
Ušla je bez najave, onim korakom koji nije ni hitan ni miran, nego negde između – kao da telo zna da nešto nije u redu, ali još ne želi da prizna.
Četrdeset četiri godine.
Bez hroničnih bolesti.
Kaže: „Samo grip, verovatno.“
Sela je, ali nije se opustila. Ruke u krilu, prsti blago stegnuti.
– Koliko dugo traje?
– Dva dana. Ali… – zastala je – nije kao inače.
Temperatura 39. Kašalj suv, uporan. Glas joj je bio tih, ne zbog bola, nego zbog umora koji nije imala snage da sakrije.
– Šta Vas najviše muči?
Pogledala me je prvi put direktno.
– Slabost. Kao da me je neko ugasio.
Ta rečenica uvek zvuči jednostavno dok ne vidiš kako izgleda.
Auskultacija bez drame. Disanje očuvano. Saturacija na granici, ali još uvek u zoni koja ne pravi paniku.
Nalazi? Tipični.
Slika? Ne baš.
– Jeste li skoro bili bolesni?
– Nisam. Godinama ništa ozbiljno.
Klimnuo sam glavom. To više nije bila prednost.
– Ovo liči na influencu – rekao sam.
– Znam – odgovorila je. – Ali zašto je ovako…
Nije završila rečenicu. Nije morala.
Nisam joj rekao „novi soj“. Nije joj trebalo ime da bi razumela.
Objasnio sam tok, rizike, šta pratimo, kada se javlja ponovo.
Klimnula je. Ljudi uvek klimnu kada razumeju dovoljno da se zabrinu, ali ne dovoljno da pobegnu.
Na izlazu se okrenula.
– Proći će, je l’ da?
– Najverovatnije hoće – rekao sam.
I bila je to istina.
Samo ne ona laka, podrazumevana istina na koju smo navikli kada kažemo „samo grip“.
Nekad davno čitao sam roman Uporište, Stivena Kinga. Počinjao je upravo Super Gripom koji je odneo oko 92% populacije. Ne kažem da je to ovaj virus, ali mogućnost uvek postoji.
Kod nas ljudi ne vole da se zaštite, uvek više vole posledice. Zašto je tako? Ljudi jednostavno više vole da budu u pravu nego da budu zdravi ili živi. Tako će biti i oktobra kada krene vakcinacija.
Čisto da znate postojaće i kombinovana covid/grip vakcina bazirana na mRNA tehnologiji, nemojte da kažete da niste upozoreni.
Očekivano, kraj marta a čekamo oktobar, suviše je to daleko.
Коментари
Постави коментар
Već više od godinu dana Google ne dozvoljava da komentarišem. Tako ne mogu da odgovorim. Zbirni odgovor za sve šarlatane, nadridoktore, mrzitelje ljudskog roda: "Jedino što umete je mržnja. Žalite se onom koga vidite u ogledalu, naučite nešto, smešno izgledaju vaši komentari i prilično bedno."