Nedavno sam video u medijima da je neko preneo rdg sliku i razlike kod nalaza zdrave osobe, pušača i bolesnog od kovida-19. Kako nisam baš previše zadovoljan onim što je prikazano evo kako to izgleda u našoj varijanti. Zdrava osoba. CT nalaz kod zdrave osobe podrazumeva da ne postoje nikakvi poremećaji strukture plućnog parenhima, da su krvni sudovi uredni i da nema suženja disajnih puteva, kao i da nema uvećanih limfnih žlezda u hilusima pluća i medijastinumu Zdrava muška osoba mesec dana nakon zapaljenja pluća tokom kovida-19. Nalaz bez nekih posebnih problema iako se naziru tragovi zapaljenja. Snimak u boji je zdrava osoba, nepušač, bez ikakvih bolesti pluća u istoriji. Grip H1N1 Pokazaću samo drastične nalaze kod gripa H1N1, to je znači onaj grip koji je izazvao epidemiju Španske groznice i epidemiju 2009. godine koja još uvek nije prestala (svake godine imamo makar 15%). Nisu svi pacijenti imali ovakve nalaze, pokazujem one koji su imali tešku kliničku sliku. Kod gripa se sve odvi
Преузми линк
Facebook
Twitter
Pinterest
Имејл адреса
Друге апликације
Pneumonija nakon lečenja kovida-19 antibioticima - klostridija
Преузми линк
Facebook
Twitter
Pinterest
Имејл адреса
Друге апликације
-
Iako imam prilično iskustva sa plućnim bolestima, trebalo mi je poprilično vremena da se setim kada sam video pneumoniju izazvanu klostridijom. Bilo je to u ratovima, onda, sećam se jednog starijeg muškarca koji je pao niz stepenice i polomio rebra koja su mu probila pleuru. Samo par slučajeva.
Sada sam opet bio u prilici da je vidim.
Klostridija je retko uzročnik pleuropulmonalnih infekcija, posebno nije kod pacijenata bez hirurških intervencija ili trauma. Karakteristično napada i pleuru i pluća gde izaziva nekrotična zapaljenja. Najviše slučajeva je opisano zbog jatrogenih uzroka kada se klostridija, koja se nalazi na koži, raseje u pleuralnu šupljinu nakon torakocenteze ili torakotomije ili nakon penetrantnih povreda pluća.
Drugi uzroci su aspiracija orofaringealnog ili gastričnog sadržaja, pulmonarna embolija sa rasejanjem hemoragičnog sadržaja u pluća. Javlja se kod hronično bolesnih pacijenata od dijabetesa i ciroze kao i od tuberkuloze. Može se rasejati i iz karijesnih zuba. Moguća je i kod malignih oboljenja.
Ovo što sam ja video je pacijent sa hroničnim srčanim oboljenjem, dijabetesom i tuberkulozom u ranijoj istoriji. Oboleo je od kovida-19, primao je antibiotike 6 nedelja.
Nedelju dana nakon terapije krenula je nekontrolisana dijareja za koju je utvrđeno da joj je uzročnik klostridija. Deset dana kasnije pojavio se izliv, prvo sa jedne a onda sa druge strane. Došlo je do nekroze plućnog tkiva. Klostridijum je utvrđen u punktatu.
Nesumnjivo je da je pacijent imao pridružene bolesti, pre svega srčane, koje su mu ugrožavale život.. Možda bi prošao drugačije. Ali, tolike količine antibiotika nisu neophodne. Ko zna koliko ćemo u budućnosti imati takvih slučajeva.
A kovid-19?
Pa, on još uvek nije rešen. Vidi se.
Vidim veliki problem u zloupotrebi antibiotika. Koliko puta treba ponoviti - virusne infekcije se ne leče antibioticima? Koliko je teško da se to shvati?
Dolazimo na nivo na koji nas smeštaju svi oni koji mrze medicinu i nauku uopšte.
Najgore od svega - u protokolima za lečenje piše da se antibiotici ne peopisuju. SZO takođe upozorava da se ne propisuju antibiotici. Da li dolazimo na nivo da branimo medicinu od lekara.
"Nije li malo uznemirujuće da lekari ono što rade nazivaju - vežbanjem?" ―
George Carlin
“Isn’t it a bit unnerving that doctors call what they do “practice”?”
Boersma WG, Jag EJ van der, Holloway Y, Postmus P. Pleural empyema caused by Clostridium perfringens. Resp Med. 1994;88:787–8. doi: 10.1016/S0954-6111(05)80202-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Jackson
S, Gregson DB, McFadden S, Laupland KB. Clostridium perfringens
pleuropulmonary infection and septic shock: case report and
population-based laboratory surveillance study. Scand J Infect Dis. 2003;35:883–6. [PubMed] [Google Scholar]
Od 0 do O2 ili od zdravlja do maske sa kiseonikom Kako sam se zarazio nisam siguran. Na poslu je bilo dosta zaraženih ali pristojno sam se štitio. Veća verovatnoća je da je bolest pokupljena negde usput ili od nekoga ko nije došao da pregleda pluća. -5. dan Probudio sam se sa temperaturom 37.1. Ništa posebno i ništa alarmantno. Mirise osećam, ukuse isto. Imam snage, mišići me malo bole ali ništa strašno. Čitav dan sam normalno funkcionisao. Generalno ništa što bi ukazivalo na kovid-19 -4. dan I dalje sam ujutru imao 37 temperaturu. Dan sličan kao prethodni. Sve je više ukazivalo na hronični umor. Uveče sam se osećao dobro. -3. dan Osećam se sasvim dobro čitav dan. Povremeno kašljem, suvo, ali ne često i ne smeta mi. Nema razloga da sumnjam na kovid-19 -2. dan Dan je sličan kao prethodni ali mlađi sin pokazuje znake kovida-19. Grafija pluća kod obojice uredna, slika se i stariji sin i kod njega nema ničega na grafiji. Možda je nešto drugo. -
Izbegavam da komentarišem odluke pojedinaca. Ovaj put moram. Kako tako ali krenula je vakcinacija protiv bolesti Kovid-19 koju izaziva SARS-CoV-2. To je OK i pohvalno je, nadam se da bude što više vakcina. Da što pre zaustavimo ovu bolest i počnemo da živimo normalno. Ili normalnije. Bez gledanja statistike, bez brojanja mrtvih svaki dan. I puno toga još. Lekari koji ne žele da prime vakcinu protiv kovida-19. Ima i druga grupa, oni koji vakcinu uslovljavaju državom porekla, nebitno kojom. Bez medicinskih razloga. samo politika. Da pogledamo trenutnu statistiku. Preko 87 miliona obolelih i blizu dva miliona mrtvih. To znači da ima bar još 36 miliona sa trajno oštećenim zdravljem. I gospoda ne žele da prime vakcinu. Draže im je ovo: Draže im je da gledaju kako ljudi umiru na respiratorima. Pobogu, kolege nam umiru na raspiratorima. Nemam ni trunku razumevanja. Previše se tu gluposti nakupilo. Ako ne znate onda naučite. Ako ne umete da naučite pitajte. Ako kliničare nije sramota da im jed
Pre par dana je izgledalo da će epidemija koju izaziva SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19 ili jednostavnije rečeno bolest koju izaziva korona virus, prestati. Delovalo je da je Kina zaustavila bolest u svojim granicama. Neću reći da u našim medijima čak ni zvaničnici ne znaju da COVID-19 nije virus već bolest, ali to im ide na dušu i znanje. Ne uliva mi to poverenje. Zadnjih par dana stižu vesti iz Italije da je epidemija izbila tamo. Preko 230 obolelih, trenutno 7 mrtvih. Druga vest je da postoji velika verovatnoća da se bolest pojavila u Grčkoj i Rumuniji. Za Hrvatsku svi veruju da nije pitanje da li će biti epidemije već samo kog dana će početi. Što se tiče sveta, Južna Koreja prednjači ali najčudniji podaci su iz Irana, nije tako visok broj obolelih ali je visok broj umrlih. Šanse da će se virus a samim tim i bolst pojaviti kod nas. Šta raditi ako se pojavi bolest? Prvo i osnovno: Ne paničite!!!! Panika je nebrojeno puta izazvala
Коментари
Постави коментар
Već više od godinu dana Google ne dozvoljava da komentarišem. Tako ne mogu da odgovorim. Zbirni odgovor za sve šarlatane, nadridoktore, mrzitelje ljudskog roda: "Jedino što umete je mržnja. Žalite se onom koga vidite u ogledalu, naučite nešto, smešno izgledaju vaši komentari i prilično bedno."